简述急性心肌梗死发生心源性休克的原理。

admin2022-10-20  27

问题 简述急性心肌梗死发生心源性休克的原理。

选项

答案急性心肌梗死时,由于心泵功能衰竭,心输出量急剧减少,使有效循环血量和微循环灌流量下降所引起的休克,成为心源性休克。发生心源性休克的原理包括:①心肌坏死:心输出量急剧减少,血压在休克早期就明显降低。②外周阻力失调:由于动脉血压下降等使交感肾上腺髓质系统兴奋,血管过度收缩,外周阻力增高,后负荷加大,心肌耗氧增多,加重心肌的缺血缺氧,可使梗死范围加大。在心肌梗死面积较大的患者由于心输出量显著降低,心室舒张末期容积增大和压力增高,通过心室壁的牵张感受器,从而反射性地抑制交感神经中枢,血管扩张,外周阻力下降,促使血压下降。

解析
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