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患者,男性,52岁,活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线胸片示心脏向两侧扩大,肺野清晰,应考虑为( )
患者,男性,52岁,活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线胸片示心脏向两侧扩大,肺野清晰,应考虑为( )
admin
2021-10-09
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问题
患者,男性,52岁,活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线胸片示心脏向两侧扩大,肺野清晰,应考虑为( )
选项
A、充血性心力衰竭
B、肝硬化
C、风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全
D、心包积液
E、胸腔积液
答案
D
解析
心包积液时最突出的症状是呼吸困难。心包积液快速增加可引起急性心脏压塞,出现气促、心动过速、血压下降、大汗淋漓、四肢冰凉,严重者可意识恍惚,发生急性循环衰竭、休克等。如积液积聚较慢,可出现亚急性或慢性心脏压塞,表现为颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉。因此,结合患者的症状和体征,可判断应为心包积液。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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