2. 医学
  3. 试述髋臼骨折的治疗。

试述髋臼骨折的治疗。

admin2022-03-09  46
问题 试述髋臼骨折的治疗。
选项
答案(1)保守治疗。对于有手术禁忌证，如合并其他系统疾患，不能耐受手术者；骨折无移位或移位＜3mm者；伴有严重骨质疏松者；局部或其他部位有感染者；能闭合复位且复位后较稳定者。保守治疗方法主要是卧床和牵引。 (2)手术治疗。 ①手术指征：髋关节不稳定及骨折移位＞3mm者，双柱骨折有错位者。对于无法闭合复位或复位后不能维持的髋关节脱位，合并神经、血管损伤者，开放性髋臼骨折，应急诊手术。 ②手术时机：最佳时机为伤后4～7日。合并骨盆骨折和(或)其他合并伤，出血较多者，应在出血停止、病情稳定后再手术。 ③手术入路和方法选择：根据骨折部位不同而选取合适的手术入路，包括Kocher-Langen-beck入路、髂腹股沟入路、髂股入路及前后联合入路。手术方法包括切开复位重建钢板或髋臼接骨板内固定、空心钉固定及全髋关节置换术等。
解析
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