张大爷患糖尿病多年,医生嘱咐他定期到医院复诊并加强饮食控制。但张大爷一方面害怕糖尿病加重,另一方面又不愿意改变现有的生活习惯,老伴劝说也不听。无奈之下,老伴向社会工作者小林求助,小林经评估后决定要提高张大爷治疗依从性。此时,小林适宜的做法包括( )。

admin2018-03-28  21

问题 张大爷患糖尿病多年,医生嘱咐他定期到医院复诊并加强饮食控制。但张大爷一方面害怕糖尿病加重,另一方面又不愿意改变现有的生活习惯,老伴劝说也不听。无奈之下,老伴向社会工作者小林求助,小林经评估后决定要提高张大爷治疗依从性。此时,小林适宜的做法包括(  )。

选项 A、联系社区医生提供定期随诊服务
B、鼓励老伴加强对张大爷的饮食控制
C、在张大爷所在社区开展糖尿病健康讲座
D、邀请张大爷参加糖尿病友支持小组活动
E、鼓励张大爷通过多运动以控制血糖水平

答案A,B,D,E

解析 治疗依从性的主要步骤和方法:①评估和界定依从治疗的问题。②制定治疗方案。③为了促进行为改变,可以尝试以下3类方法:一是促进行为的改变,社会工作者可以使用协助患者将“治疗目标转化为行为目标”“鼓励患者使用自我管理的方法”“教会患者预防高危状况”3种方法协助患者改变以往的行为;二是激活社会支持,加强和拓展患者家庭内部和外部的支持网络;三是促进家庭成员共同承担责任,譬如鼓励家庭成员之间分享各自的情绪以加强情绪支持。④维持患者的依从。维持技巧包括:教授如何应对失误;跟进患者,随时提供支持等。选项A属于跟进患者,随时提供支持,选项B项属于来自家庭内部的支持,选项D属于来自家庭外部的支持网络,选项E属于鼓励患者使用自我管理的方法。因此,选项A、B、D、E属于增进治疗依从性的内容。
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