女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雷征。首先考虑

admin2019-03-05 39

问题女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雷征。首先考虑

选项 A、自然流产
B、双胎妊娠
C、妊娠合并子宫肌瘤
D、葡萄胎
E、羊水过多

答案D

解析 B超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。表现：子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，腔内充满不均质密集状及短条状回声，呈落雪状，若水泡大而形成大小不等的回声区，呈蜂窝状。

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