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  3. 患者，男，50岁。因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml，输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。 下列措施正确的是

患者，男，50岁。因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml，输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。 下列措施正确的是

admin2017-05-17  38
问题 患者，男，50岁。因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml，输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。
下列措施正确的是
选项 A、酒精湿化吸氧
B、静脉滴注碳酸氢钠
C、皮下注射肾上腺素0．5～1ml
D、再输入一定量的新鲜血
E、取头低脚高，左侧卧位
答案D
解析 由于病人出现了出血倾向，可能由两方面因素引起：
①低血钙；
②血小板及凝血因子减少。
所以应静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙，同时可再输入一些新鲜血或血小板悬液以补充各种凝血因子。另外注意监测血钙水平和心电图变化，如出现心律失常，给予抗心律失常的药物。酒精湿化吸氧常用于急性肺水肿的病人；静脉注射碳酸氢钠，有利于碱化尿液，常用于发生溶血反应的病人；皮下注射肾上腺素0．5～1ml常用于过敏反应者；头低脚高左侧卧位常用于空气栓塞的病人，这些措施并不适合枸橼酸钠中毒的病人。
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专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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