患者,男,27岁。高热、寒战1天,体温39.8℃,头痛,全身酸痛,咳嗽,无咳痰,无流涕、咽痛,查体见结膜充血,肺部听诊可闻及干哕音,血常规:WBC 8.5×109/L,NEUT 2.72×109/L.LYMPH 4.2×109/L.PCT<0.05ng/m

admin2021-02-25  22

问题 患者,男,27岁。高热、寒战1天,体温39.8℃,头痛,全身酸痛,咳嗽,无咳痰,无流涕、咽痛,查体见结膜充血,肺部听诊可闻及干哕音,血常规:WBC 8.5×109/L,NEUT 2.72×109/L.LYMPH 4.2×109/L.PCT<0.05ng/ml。
考虑诊断为

选项 A、上呼吸道感染
B、流行性感冒
C、支气管感染
D、大叶性肺炎
E、风湿热

答案B

解析 患者发病急骤,高热、寒战,头痛,全身酸痛,咳嗽,以全身症状表现为主,呼吸道症状较轻,血象见淋巴细胞升高,白细胞、中性粒细胞、PCT未见异常,应为病毒感染。结合其临床表现及实验室检查结果考虑为流行性感冒。
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