患者，男，27岁。高热、寒战1天，体温39．8℃，头痛，全身酸痛，咳嗽，无咳痰，无流涕、咽痛，查体见结膜充血，肺部听诊可闻及干哕音，血常规：WBC 8．5×109／L，NEUT 2．72×109／L．LYMPH 4．2×109／L．PCT＜0．05ng/m

admin2021-02-25 42

问题患者，男，27岁。高热、寒战1天，体温39．8℃，头痛，全身酸痛，咳嗽，无咳痰，无流涕、咽痛，查体见结膜充血，肺部听诊可闻及干哕音，血常规：WBC 8．5×10⁹／L，NEUT 2．72×10⁹／L．LYMPH 4．2×10⁹／L．PCT＜0．05ng/ml。
考虑诊断为

选项 A、上呼吸道感染
B、流行性感冒
C、支气管感染
D、大叶性肺炎
E、风湿热

答案B

解析患者发病急骤，高热、寒战，头痛，全身酸痛，咳嗽，以全身症状表现为主，呼吸道症状较轻，血象见淋巴细胞升高，白细胞、中性粒细胞、PCT未见异常，应为病毒感染。结合其临床表现及实验室检查结果考虑为流行性感冒。

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