2. 医学
  3. 女，22岁。妊娠34周，剧烈头痛并抽搐1次。查体：BP 180／120mmHg，全身水肿，无宫缩，L0A，胎心150次／分。尿蛋白(++)。首选的处理方法是

女，22岁。妊娠34周，剧烈头痛并抽搐1次。查体：BP 180／120mmHg，全身水肿，无宫缩，L0A，胎心150次／分。尿蛋白(++)。首选的处理方法是

admin2021-03-25  39
问题 女，22岁。妊娠34周，剧烈头痛并抽搐1次。查体：BP 180／120mmHg，全身水肿，无宫缩，L0A，胎心150次／分。尿蛋白(++)。首选的处理方法是
选项 A、静脉注射呋塞米
B、静脉滴注小剂量缩宫素
C、静脉滴注白蛋白
D、静脉滴注硫酸镁
E、静脉注射西地兰
答案D
解析 孕妇，血压高、尿蛋白(++)、剧烈头痛伴抽搐，诊断为子痫，首选治疗为硫酸镁控制病情及快速静滴甘露醇降低颅内压，缓解头痛症状，然后在2小时内终止妊娠，故本题选D。
【避错】根据题干诊断为妊娠高血压疾病子痫前期重度，因主要症状以怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿为特征。应首先缓解症状，解痉、镇静、休息，缓解症状首选硫酸镁。同时根据妊娠周数及胎儿的成熟情况选择终止妊娠。
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第四单元

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