患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。提问1．本病例最可能的诊断是体检时最可能发现淋巴结肿大的情况

admin2018-06-30 26

问题患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39．5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。提问1．本病例最可能的诊断是
体检时最可能发现淋巴结肿大的情况

选项 A、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓
B、全身淋巴结肿大
C、全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
D、局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛
E、枕后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛

答案E

解析 A为风疹时的淋巴结表现；C为白血病，血液系统疾病时的淋巴结表现；D为正常淋巴结表现；E为幼儿急疹时的淋巴结表现；F为川崎病时的淋巴结表现。

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患儿男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。进一步确诊的方法是

男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次／分，律齐，30s后又恢复到180次／分，最可能为

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急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑

A．大网膜不易包裹，穿孔率高B．症状、体征与病理改变往往不一致C．阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征D．麦氏点压痛位置高E．压痛可在任何部位妊娠中后期合并阑尾炎时

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