A.脊柱结核 B.脊柱恶性肿瘤 C.强直性脊柱炎 D.退行性脊柱骨关节病 X线表现为“竹节样”改变,常见于

admin2016-10-24  27

问题 A.脊柱结核   
B.脊柱恶性肿瘤
C.强直性脊柱炎   
D.退行性脊柱骨关节病
X线表现为“竹节样”改变,常见于

选项 A、 
B、 
C、 
D、 

答案C

解析 ①脊柱结核X线平片表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主(A)。中心型的骨质破坏集中在椎体中央,在侧位片上比较清楚。边缘型的骨质破坏集中在椎体的上缘或下缘,表现为进行性椎间隙狭窄,并累及邻近两个椎体。②强直性脊柱炎X线表现:早期骶髂关节骨质疏松,关节边缘呈虫蛀状改变,间隙不规则增宽,软骨下骨有硬化致密改变;以后间隙逐渐变窄,直至双侧骶髂关节完全融合。椎间小关节出现类似变化,随病变发展椎间盘的纤维环和脊柱前、后纵韧带发生骨化,形成典型的“竹节样”脊柱(C)。③脊柱恶性肿瘤X线平片可见骨质破坏累及椎弓根,椎间隙高度正常。退行性脊柱骨关节病X线平片示椎间隙变窄,脊柱边缘增生和骨赘形成。
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