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患者男,23岁,工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。 为避免前述情况,清创时应特别注意
患者男,23岁,工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。 为避免前述情况,清创时应特别注意
admin
2016-12-12
38
问题
患者男,23岁,工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。
为避免前述情况,清创时应特别注意
选项
A、行皮片移植增加组织量
B、行皮瓣移植增加组织量
C、适当延长拆线时间
D、分层缝合
E、可利用多个Z字成形,避免过长的直线瘢痕
答案
D,E
解析
需避免过长的直线瘢痕,特别是靠近眼角、口角等部位。可利用多次对偶三角瓣转移将直线转化为折线,避免直线瘢痕收缩后造成组织移位。
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