2. 医学
  3. 某患者女性，55岁。无明显诱因的出现消瘦3个月，1个月前出现腹泻，每日3～4次，无腹痛，应用抗感染药物治疗无效，近1周出现吞咽呛咳、懒言、极度乏力、不能站立来诊。查体：T37．8℃，表情淡漠，语音低，体型消瘦，呈恶病质，皮肤稍潮湿，无突眼。甲状腺I度肿大，

某患者女性，55岁。无明显诱因的出现消瘦3个月，1个月前出现腹泻，每日3～4次，无腹痛，应用抗感染药物治疗无效，近1周出现吞咽呛咳、懒言、极度乏力、不能站立来诊。查体：T37．8℃，表情淡漠，语音低，体型消瘦，呈恶病质，皮肤稍潮湿，无突眼。甲状腺I度肿大，

admin2017-09-08  33
问题 某患者女性，55岁。无明显诱因的出现消瘦3个月，1个月前出现腹泻，每日3～4次，无腹痛，应用抗感染药物治疗无效，近1周出现吞咽呛咳、懒言、极度乏力、不能站立来诊。查体：T37．8℃，表情淡漠，语音低，体型消瘦，呈恶病质，皮肤稍潮湿，无突眼。甲状腺I度肿大，未触及结节，无血管杂音，心率126次／min，律齐，双手细颤征(±)，全身肌肉明显萎缩，肌力Ⅱ～Ⅲ级。
可能性最大的诊断是
选项 A、重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
B、Graves病
C、恶性肿瘤晚期
D、吉兰一巴雷综合征
E、垂体性甲状腺功能亢进
答案A
解析
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专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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