女，38岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是

admin2017-03-18 37

问题女，38岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。
下列各项检查可明确诊断的是

选项 A、结肠镜
B、CEA
C、CT
D、B超
E、全消化道钡餐

答案A

解析此病人结肠癌的可能性大，X线气钡灌肠对比造影可以帮助发现乙状结肠以上的病灶；纤维结肠镜活检可证实癌；对肝脏等进行B型超声、CT检查，有助于发现转移灶，还可了解腹部肿块；血清癌胚抗原(CEA)，60％结肠癌病人高于正常，但其特异性不高。

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