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男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/IJ,中性粒细胞0.75。 患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,
男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/IJ,中性粒细胞0.75。 患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,
admin
2010-01-20
47
问题
男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10
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/IJ,中性粒细胞0.75。
患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是
选项
A、在压痛最明显处做纵切口,切开骨膜
B、剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液
C、在于骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D、用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E、如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术
答案
D
解析
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临床执业医师
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