患者，女，18岁。右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。查体：右上臂中段轻度肿胀，短缩畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横形骨折，骨折端重叠2cm，前臂感觉运动正常。 9个月后复查：右上臂肌肉萎缩、中段有假关节，X线片示右肱骨中段陈旧性骨折不连接，两骨

admin2019-09-11 35

问题患者，女，18岁。右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。查体：右上臂中段轻度肿胀，短缩畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横形骨折，骨折端重叠2cm，前臂感觉运动正常。
9个月后复查：右上臂肌肉萎缩、中段有假关节，X线片示右肱骨中段陈旧性骨折不连接，两骨折端骨质密度增高，骨髓腔被浓密骨质封闭。最恰当的处理措施是

选项 A、小夹板外固定，配合中药治疗
B、石膏外固定，配合中药治疗
C、外展支架固定，配合局部理疗
D、切开复位、植骨及内固定
E、继续观察3个月，无好转则手术治疗

答案D

解析患者目前属于骨不连，具有开放复位内固定、植骨手术指征。

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