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  3. 男。75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿哕音。WBC 10．0×109／L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。该患者首先应该考虑的疾病诊断

男。75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿哕音。WBC 10．0×109／L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。该患者首先应该考虑的疾病诊断

admin2020-01-08  39
问题 男。75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次／分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿哕音。WBC 10．0×109／L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。该患者首先应该考虑的疾病诊断是
选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、肺炎球菌肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、克雷伯杆菌肺炎
答案D
解析 克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，可咳具特征性的红色胶冻样痰。
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