男性，38岁，5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT4201U／L，TBil20μmol／L，HBsAg(+)。诊断考虑为

admin2017-09-08 54

问题男性，38岁，5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT4201U／L，TBil20μmol／L，HBsAg(+)。
诊断考虑为

选项 A、急性黄疸型肝炎
B、慢性乙型肝炎肝硬化
C、慢性乙型肝炎
D、慢性重型肝炎
E、亚急性重型肝炎

答案C

解析 HBsAg(+)5年，2年ALT反复增高，故为慢性乙型肝炎。

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