患者男，68岁，糖尿病15年，突发右侧肢体无力，言语不利，逐渐加重2日，体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑CT未见异常，当前最主要的护理问题是(

admin2017-11-07 87

问题患者男，68岁，糖尿病15年，突发右侧肢体无力，言语不利，逐渐加重2日，体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑CT未见异常，当前最主要的护理问题是( )

选项 A、躯体移动障碍
B、语言沟通障碍
C、吞咽困难
D、焦虑
E、潜在并发症：颅内压增高

答案A

解析右侧上下肢肌力0级(属于完全瘫痪)，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，当前最主要的护理问题是瘫痪，所以造成躯体移动障碍。所以选择A。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Xzr8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

专业实务

执业护士

患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于

患者，女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g／L，血压156／105mmHg，尿蛋白(＋＋)，颗粒管型2～3／HP，尿比重1．010～1．012。该患者应立即做的检查是

早期发现肺结核的最主要方法是

某病房近期出现护理投诉和差错，两位科护士长介入帮助整改，病房护士长针对问题和整改建议进行工作，但是对于两位科护士长的部分不同要求感到无所适从。从管理的角度来看，违背的组织原则是

急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是

患者，男性，60岁。上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示，双肾各有一结石，直径约0．8cm×0．9cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常，双侧输尿管通畅。目前的处理方法是

患者，男性，30岁。因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。进一步抢救首先应

某慢性肾衰竭尿毒症期的患者，该患者最不可能发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡是

多尿可见于

患者，男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是

化脓性支气管炎患者痰液可呈

已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为

一位2岁室间隔缺损患儿，生长发育基本正常，现无明显症状。其护理重点是（）

巴豆甘遂

甲乙丙三人出资成立了一家有限责任公司。现丙与丁达成协议，将其在该公司拥有的股份全部转让给丁。对此，甲和乙均不同意。有关此事的下列解决方案中，下列不符合《公司法》规定的做法是()。

图书必须具备的结构部件不包括()。

我国古代有五行之说，指的是：

马克思主义认识论基于对实践在认识中的决定作用的分析，认为认识的本质在于：认识是以__为基础的主体对客体的_反映。

专业实务

执业护士

患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于

患者，女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g／L，血压156／105mmHg，尿蛋白(＋＋)，颗粒管型2～3／HP，尿比重1．010～1．012。该患者应立即做的检查是

早期发现肺结核的最主要方法是

某病房近期出现护理投诉和差错，两位科护士长介入帮助整改，病房护士长针对问题和整改建议进行工作，但是对于两位科护士长的部分不同要求感到无所适从。从管理的角度来看，违背的组织原则是

急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是

患者，男性，60岁。上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示，双肾各有一结石，直径约0．8cm×0．9cm。肾盂静脉造影(IVP)示肾功能正常，双侧输尿管通畅。目前的处理方法是

患者，男性，30岁。因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。进一步抢救首先应

某慢性肾衰竭尿毒症期的患者，该患者最不可能发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡是

多尿可见于

患者，男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是

化脓性支气管炎患者痰液可呈

已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为

一位2岁室间隔缺损患儿，生长发育基本正常，现无明显症状。其护理重点是（）

巴豆甘遂

甲乙丙三人出资成立了一家有限责任公司。现丙与丁达成协议，将其在该公司拥有的股份全部转让给丁。对此，甲和乙均不同意。有关此事的下列解决方案中，下列不符合《公司法》规定的做法是()。

图书必须具备的结构部件不包括()。

我国古代有五行之说，指的是：

马克思主义认识论基于对实践在认识中的决定作用的分析，认为认识的本质在于：认识是以____________为基础的主体对客体的___________反映。

马克思主义认识论基于对实践在认识中的决定作用的分析，认为认识的本质在于：认识是以__为基础的主体对客体的_反映。