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患儿,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是( )
患儿,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是( )
admin
2021-10-09
42
问题
患儿,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是( )
选项
A、术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部
B、术后12小时可下床活动
C、术后去枕平卧4~6小时
D、嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织
E、术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
答案
B
解析
理想的穿刺姿势是采用自然侧卧位,患儿双肩连线和双侧髂嵴的连线与操作台垂直,大腿屈曲向身躯,头颈向胸部屈曲;并嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如果咳嗽提前通知医生,以免损伤组织;术后去枕平卧4~6小时,24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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