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  3. 患者，男，40岁。阑尾炎穿孔手术后4天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，排尿困难，考虑可能并发

患者，男，40岁。阑尾炎穿孔手术后4天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，排尿困难，考虑可能并发

admin2018-08-17  42
问题 患者，男，40岁。阑尾炎穿孔手术后4天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，排尿困难，考虑可能并发
选项 A、膈下脓肿
B、盆腔脓肿
C、肺炎
D、肠炎
E、伤口感染
答案B
解析 腹腔脓肿可分为隔下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿，一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术，原发性感染少见。表现为术后5～7天出现压痛性肿块、麻痹性肠梗阻所致的腹胀及全身中毒症状。发生在盆腔的脓肿由于刺激直肠，可有大便次数增多，混有黏液，伴里急后重。该患者阑尾切除术后，出现排便次数增多，并有少量黏液便，且排尿困难，考虑为阑尾切除术后并发盆腔脓肿。膈下脓肿的脓肿部位可有持续的钝痛，深呼吸时加重，有季肋区叩痛，严重时出现局部皮肤凹陷性水肿，皮温升高。肺炎有寒战、高热、咳嗽、咳痰、呼吸急促和胸痛等表现。肠炎多有原发病菌，并非继发于其他腹腔疾病。切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症，表现为术后2～3天体温升高，切口红肿、跳痛。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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