男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏频快，发热38．5℃。血白细胞16×109／L。经检查证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无

admin2018-05-10 31

问题男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏频快，发热38．5℃。血白细胞16×10⁹／L。
经检查证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无结石，而有严重的胆囊炎症状，应选择哪一种手术方式

选项 A、胆囊切除术
B、胆囊造口术
C、单纯剖腹探查，关闭腹腔
D、0ddi括约肌切开术
E、胆囊切除，胆总管探查，T管引流术

答案A

解析

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普通外科学（317）

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A．浓缩白蛋白液B．新鲜冷冻血浆(FFP)C．浓缩红细胞D．浓缩粒细胞E．右旋糖酐治疗慢性贫血

女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为有效

患者女性，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气、排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg,皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。此诊断

低血容量性休克临床表现有

A．肾前性肾功能衰竭B．肾后性肾功能衰竭C．肾性肾功能衰竭D．以上都是E．以上都不是双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是

A．肾前性肾功能衰竭B．肾后性肾功能衰竭C．肾性肾功能衰竭D．以上都是E．以上都不是X线造影剂引起的肾功能衰竭是

男性，28岁，因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，活动，大小不一，大者可有分叶。下一步应采取的治疗措施是

A．不必特殊处理B．西地兰0.4mg加入5%葡萄糖液20ml，静脉缓慢推注C．皮下注射阿托品0.5mgD．口服地高辛0.25mg，每日1～2次E．少量多次输血心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前

改良乳腺癌根治术的切除范围是()

下列哪项不是肺内良性肿块的特点

能够合成、分泌雄性激素的是()。

A．左心室血栓脱落B．心室膨胀缩C．室间隔穿孔D．心肌梗死后综合征E．乳头肌功能失调心肌梗死后4周，发热、胸缩，超声心动图示心包腔内液性暗区，最可能出现的并发症是()

港航工程及航运上常用的水深图(海图或航道图)，其计量水深用比平均海平面低的较低水位或最低水位作为水深的起算面，称为()。

企业银行存款与现金等价物之间的此增彼减,不会影响企业的现金流量净额。()

[*]

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