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  3. 患者，男，63岁。反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Laseques征（一）“4”字征（一），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月

患者，男，63岁。反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Laseques征（一）“4”字征（一），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月

admin2018-05-13  69
问题 患者，男，63岁。反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Laseques征（一）“4”字征（一），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为“骨质疏松症”，经痛点阻滞及降钙素治疗近1个月无缓解，出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。
其最可能的诊断是
选项 A、腰椎压缩性骨折
B、腰椎间盘突出
C、椎管狭窄症
D、背髓空洞症
E、腰椎转移瘤
答案E
解析 疼痛没有放射性，实验室检查结果为阴性，不支持前4项。
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