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患者,男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活,颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。 该患者最可能的颈椎病类型是
患者,男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活,颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。 该患者最可能的颈椎病类型是
admin
2022-04-22
59
问题
患者,男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活,颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。
该患者最可能的颈椎病类型是
选项
A、脊髓型
B、神经根型
C、混合型
D、椎动脉型
E、交感神经型
答案
B
解析
神经根型颈椎病临床上发病率最高,多以颈肩痛起病,并向上肢放射;可有感觉过敏、麻木;上肢肌力下降、手指动作不灵活;偶有剧烈的闪电样锐痛。体格检查可见患侧颈部肌痉挛,颈肩部压痛,上肢牵拉试验阳性:术者一只手扶患侧颈部,另一只手握患腕,向相反方向牵拉,此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经而出现放射痛。压头试验阳性:患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈痛并向患手放射。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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