患儿，4岁。反复浮肿5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性．舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征，其证型是

admin2010-11-16 59

问题患儿，4岁。反复浮肿5个月，面色萎黄，神疲乏力，肢体浮肿，晚间腹胀，纳少便溏。查体：全身浮肿呈凹陷性．舌淡苔白滑，脉沉缓。实验室检查：尿蛋白明显增高，血浆蛋白降低，血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征，其证型是

选项 A、风水相搏
B、湿热内侵
C、脾虚湿困
D、肝肾阴虚
E、脾肾阳虚

答案C

解析脾虚湿困证——证候：肢体浮肿，按之凹陷难起，面色萎黄，神疲乏力，胸闷腹胀，纳少便清，小便短少，四肢欠温，舌质淡，苔白滑，脉缓或细弱。治法：益气健脾，利水消肿。方药：五苓散合五皮饮。脾肾阳虚证——证候：高度浮肿，按之没指，目胞浮肿，胸水，腹水，足肿，四肢不温，食欲减退，甚则咳逆上气，胸满喘急，难以平卧，舌质淡，苔白，脉细无力。治法：温阳利水。方药：真武汤。

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