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  3. A．超声心动图 B．胸部X线片 C．冠状动脉造影 D．漂浮导管检查 诊断左心功能不全最有价值的检查是

A．超声心动图 B．胸部X线片 C．冠状动脉造影 D．漂浮导管检查 诊断左心功能不全最有价值的检查是

admin2016-06-20  64
问题 A．超声心动图
B．胸部X线片
C．冠状动脉造影
D．漂浮导管检查
诊断左心功能不全最有价值的检查是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案D
解析 冠状动脉造影可清晰地显示左、右冠状动脉及其主要分支的影像。可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。管腔直径减少50％即可诊断冠心病，减少70％～75％及以上会严重影响供血，故是诊断冠心病最直接、最准确的检查手段。床旁漂浮导管经静脉插管直至肺动脉，测定心脏各部位的压力，计算心脏指数(CI)及肺动脉楔嵌压(PCWP)，直接反映左心功能。当临床表现难以鉴别是左心衰竭还是肺部感染所致呼吸困难，用此检查方法可测得PCWP，高于正常值(＜12mmHg)，尤其达18mmHg以上可确诊为左心衰竭，而肺部感染PCWP正常。
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