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  3. 男性，46岁，突然胸痛40分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞，CK正常。既往高血压病史5年，吸烟8年。一周前因胸闷行心电图检查正常，最紧急的处理是

男性，46岁，突然胸痛40分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞，CK正常。既往高血压病史5年，吸烟8年。一周前因胸闷行心电图检查正常，最紧急的处理是

admin2014-05-06  71
问题 男性，46岁，突然胸痛40分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞，CK正常。既往高血压病史5年，吸烟8年。一周前因胸闷行心电图检查正常，最紧急的处理是
选项 A、阿司匹林
B、低分子肝素
C、静脉滴注硝酸甘油
D、静脉rt—PA溶栓
答案D
解析 溶栓疗法：无条件施行介入治疗或因患者就诊延误、转送患者到可施行介入治疗的单位将会错过再灌注时机，如无禁忌证应立即 (接诊患者后30分钟内)行本法治疗。适应证：两个或两个以上相邻导联sT段抬高(胸导联≥0．2mV，肢导联≥0．1mV)，或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间＜12h，患者年龄＜75岁。
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