患者男，58岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。如果B超发现肝脏多个转移灶，患者一般情况可，PS评分为1，肝功能正常，这时的治疗应首选

admin2015-03-06 24

问题患者男，58岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。
如果B超发现肝脏多个转移灶，患者一般情况可，PS评分为1，肝功能正常，这时的治疗应首选

选项 A、放疗
B、手术
C、化疗
D、介入治疗
E、中药

答案C

解析根据题目提供的信息，中老年患者出现腹痛、消瘦、乏力并进行性的贫血，为典型的消耗性疾病症状。体格检查腹部可及肿块，应高度怀疑肠道肿瘤的存在，纤维结肠镜及组织活检是明确诊断的最佳选择，故第83题选A。手术治疗是肠道肿瘤的重要治疗手段，但术前准备也相当重要，包括纠正营养状况，心电图、肝肾功能检查、肠道准备等，由于下消化道寄生茵多，如肠道清洁不好，手术后易并发感染、腹膜炎甚至感染性休克，故第84题选B。如此时发现的其他重要脏器出现转移，且为多个转移灶，往往提示已失去手术机会，应考虑化疗为主，第85题选C。

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患者男，58岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。如果B超发现肝脏多个转移灶，患者一般情况可，PS评分为1，肝功能正常，这时的治疗应首选

专业知识

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

下列不是骨肿瘤的基本X线征象的是

患者，男，72岁。反复无痛性肉眼血尿9个月余，近1个月自觉腰部不适、胀痛，偶见黏液中有“烂肉”脱落，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，MRI检查见下图。该肿瘤最常见的病理类型

患者，男，65岁。全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5/HP，白细胞0～2/HP，蛋白(+)，查体：双肾区叩击痛阴性，尿道未见异常。CT检查所示如下图，诊断为

下列关于脾淋巴瘤的描述，错误的是

患者，女，35岁。没有任何临床症状，体检腹部CT发现，右侧肾上腺区有直径1．5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，呈均匀一致的低密度，增强扫描后呈轻度均一强化。最可能诊断为

A．肝转移瘤B．原发性肝细胞癌C．肝海绵状血管瘤D．肝硬化再生结节E．肝囊肿肝内肿块MRIT1WI呈低信号，T2WI为极高信号，增强后无强化，首先考虑

患儿，3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张。以下关于先天性巨结肠说法正确的是

选择屏蔽材料时要考虑的因素有

设f(x)=，则=__________________。

上层建筑反作用的直接根源存在于（　　　）

A．骨度分寸定位法B．体表标志定位法C．简便取穴法D．手指同身寸定位法列缺取穴宜用

超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是。

X线摄影检查前的准备不正确的是（　　）。

膀胱癌的血尿特点

患者男，68岁。高血压病病史18年，糖尿病病史12年。平时血压控制在160～170／100～105mmHg。患者的高血压危险度分层属于

规范化的统计调查表分为基层表和综合表。()

某完全二叉树共有256个结点，则该完全二叉树的深度为()。

LackingacureforAIDS,societymustoffereducation,notonlybypublicpronouncementbutinclassrooms.ThosewithAIDSorth

患者男，58岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。 如果B超发现肝脏多个转移灶，患者一般情况可，PS评分为1，肝功能正常，这时的治疗应首选

专业知识

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

下列不是骨肿瘤的基本X线征象的是

患者，男，72岁。反复无痛性肉眼血尿9个月余，近1个月自觉腰部不适、胀痛，偶见黏液中有“烂肉”脱落，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，MRI检查见下图。该肿瘤最常见的病理类型

患者，男，65岁。全程无痛性血尿半年，不伴尿急、尿痛；半年反复肉眼血尿，尿常规示：红细胞4～5/HP，白细胞0～2/HP，蛋白(+)，查体：双肾区叩击痛阴性，尿道未见异常。CT检查所示如下图，诊断为

下列关于脾淋巴瘤的描述，错误的是

患者，女，35岁。没有任何临床症状，体检腹部CT发现，右侧肾上腺区有直径1．5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，呈均匀一致的低密度，增强扫描后呈轻度均一强化。最可能诊断为

A．肝转移瘤B．原发性肝细胞癌C．肝海绵状血管瘤D．肝硬化再生结节E．肝囊肿肝内肿块MRIT1WI呈低信号，T2WI为极高信号，增强后无强化，首先考虑

患儿，3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张。以下关于先天性巨结肠说法正确的是

选择屏蔽材料时要考虑的因素有

设f(x)=，则=__________________。

上层建筑反作用的直接根源存在于（ ）

A．骨度分寸定位法B．体表标志定位法C．简便取穴法D．手指同身寸定位法列缺取穴宜用

超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是。

X线摄影检查前的准备不正确的是（ ）。

膀胱癌的血尿特点

患者男，68岁。高血压病病史18年，糖尿病病史12年。平时血压控制在160～170／100～105mmHg。患者的高血压危险度分层属于

规范化的统计调查表分为基层表和综合表。()

某完全二叉树共有256个结点，则该完全二叉树的深度为()。

LackingacureforAIDS,societymustoffereducation,notonlybypublicpronouncementbutinclassrooms.ThosewithAIDSorth

患者男，58岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。如果B超发现肝脏多个转移灶，患者一般情况可，PS评分为1，肝功能正常，这时的治疗应首选

上层建筑反作用的直接根源存在于（　　　）

X线摄影检查前的准备不正确的是（　　）。