患儿女,5岁。因“腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复”入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前

admin2016-12-12  29

问题 患儿女,5岁。因“腭裂术后伤口裂开3年余,要求手术整复”入院。入院时一般情况良好,心肺及常规实验室检查无异常,专科检查见左侧上唇术后瘢痕,鼻底完整,左侧鼻翼塌陷。左侧前牙区牙槽突不连续,存在线状裂隙。硬、软腭交界处约0.8cm×1.5cm缺损。腭垂裂开。前牙反颌。语音检查呈现腭裂语音。
患者的初步诊断是

选项 A、腭裂术后穿孔
B、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂
C、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+上颌后缩畸形
D、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+左侧唇裂术后鼻畸形
E、腭裂术后穿孔+左侧牙槽突裂+腭咽闭合不全

答案D

解析 颌骨畸形通常不在学龄前期给予诊断,排除C;在存在较大腭瘘的情况下,诊断术后语音障碍或腭咽闭合不全意义不大。
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