2. 医学
  3. 患者，男性，40岁。血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

患者，男性，40岁。血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

admin2019-11-02  68
问题 患者，男性，40岁。血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括
选项 A、双侧足背动脉搏动
B、皮肤温度
C、皮肤颜色
D、皮肤出血
E、皮肤感觉
答案D
解析 血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，应严密观察双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉，并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、皮肤颜色苍白、感觉麻木，提示有动脉栓塞；若动脉重建术后出现肿胀、皮肤颜色发紫、皮肤温度降低，可能是重建部位血管发生痉挛或继发性血栓形成，应紧急通知医生采取治疗措施。若切口处、穿刺点出现渗血或血肿，提示切口处出血。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/YFA8777K
本试题收录于： 实践能力题库执业护士分类
0

实践能力

执业护士

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)