患者，男性，40岁。血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

admin2019-11-02 79

问题患者，男性，40岁。血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

选项 A、双侧足背动脉搏动
B、皮肤温度
C、皮肤颜色
D、皮肤出血
E、皮肤感觉

答案D

解析血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，应严密观察双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉，并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、皮肤颜色苍白、感觉麻木，提示有动脉栓塞；若动脉重建术后出现肿胀、皮肤颜色发紫、皮肤温度降低，可能是重建部位血管发生痉挛或继发性血栓形成，应紧急通知医生采取治疗措施。若切口处、穿刺点出现渗血或血肿，提示切口处出血。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/YFA8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，男性，40岁。血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

实践能力

执业护士

男，62岁，下肢多个关节肿胀、疼痛2天。查体：拇趾、第一跖趾关节及跟、膝、腕、指、肘关节肿胀、触痛。血尿酸>420μmoL／L。膝关节抽出液旋光显微镜下镜检，可见白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。该病人的诊断是

女，35岁，自服乐果农药半杯，被家人发现送医院紧急送来就诊。检查：躁动不合作，出汗，流涎，瞳孔缩小。以下护理措施不正确的是

男，3岁，生后即有发绀、呼吸困难，哭闹时加重，体力不好，喜欢下蹲位，反复发生肺炎，发育落后于同龄儿。该患儿最可能的诊断是

女，24岁，一氧化碳中毒患者，其皮肤、黏膜的颜色呈

有关小儿肺炎的护理措施不正确的是

让骨关节结核病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则患髋与膝呈屈曲状态，此时为

初产妇，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。如该孕妇胎先露未入盆，给予“抬高臀部”的护理措施，目的是

孕妇，31岁，孕41周，因延期妊娠使用催产素静脉点滴引产，宫缩中等强度，间歇时胎心110次／分，胎儿监护出现频繁的晚期减速。此孕妇可能的诊断是

关于碘过敏试验，正确的是

阅读辛弃疾《大常引﹒建康中秋夜为吕叔潜赋》，然后回答问题。一轮秋影转金波。飞镜又重磨。把酒问妲娥。被白发、欺人奈何？乘风好去，长空万里，直下看山河。斫去桂婆娑。人道是、清

对有配伍禁忌或者超剂量的处方，药剂人员应

所有出入境的人员交通工具。运输设备、货物、行李、邮包等一律都要接受卫生检疫。(　　)

我国期货交易所的会员必须是中华人民共和国境内登记注册的企业法人或者其他经济组织。()[2012年9月真题]

集合计划资产交由托管人负责托管，投资人与托管人必须按照《证券公司客户资产管理业务试行办法》、本合同及其他有关规定签订托管协议。(　　)

首先提出自我效能感理论的心理学家是()。

在SQL中，涉及空值的+，－，*、/运算中，有一个操作数为空值时，结果为()。

Youwillhearanotherfiveshortpieces.Foreachpiecedecidewhatthespeakeristalkingabout.Writeoneletter(A-H)nextto

Thereisasenselessnotionthatchildrengrowupandleavehomewhenthey’re18,andthetruthisfarfromflint,sayssociolog

A、Listeningtomusic.B、ListeningtoCDplayers.C、WatchingTV.D、Takingabath.D

患者，男性，40岁。血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

实践能力

执业护士

男，62岁，下肢多个关节肿胀、疼痛2天。查体：拇趾、第一跖趾关节及跟、膝、腕、指、肘关节肿胀、触痛。血尿酸>420μmoL／L。膝关节抽出液旋光显微镜下镜检，可见白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。该病人的诊断是

女，35岁，自服乐果农药半杯，被家人发现送医院紧急送来就诊。检查：躁动不合作，出汗，流涎，瞳孔缩小。以下护理措施不正确的是

男，3岁，生后即有发绀、呼吸困难，哭闹时加重，体力不好，喜欢下蹲位，反复发生肺炎，发育落后于同龄儿。该患儿最可能的诊断是

女，24岁，一氧化碳中毒患者，其皮肤、黏膜的颜色呈

有关小儿肺炎的护理措施不正确的是

让骨关节结核病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则患髋与膝呈屈曲状态，此时为

初产妇，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。如该孕妇胎先露未入盆，给予“抬高臀部”的护理措施，目的是

孕妇，31岁，孕41周，因延期妊娠使用催产素静脉点滴引产，宫缩中等强度，间歇时胎心110次／分，胎儿监护出现频繁的晚期减速。此孕妇可能的诊断是

关于碘过敏试验，正确的是

阅读辛弃疾《大常引﹒建康中秋夜为吕叔潜赋》，然后回答问题。一轮秋影转金波。飞镜又重磨。把酒问妲娥。被白发、欺人奈何？乘风好去，长空万里，直下看山河。斫去桂婆娑。人道是、清

对有配伍禁忌或者超剂量的处方，药剂人员应

所有出入境的人员交通工具。运输设备、货物、行李、邮包等一律都要接受卫生检疫。( )

我国期货交易所的会员必须是中华人民共和国境内登记注册的企业法人或者其他经济组织。()[2012年9月真题]

集合计划资产交由托管人负责托管，投资人与托管人必须按照《证券公司客户资产管理业务试行办法》、本合同及其他有关规定签订托管协议。( )

首先提出自我效能感理论的心理学家是()。

在SQL中，涉及空值的+，－，*、/运算中，有一个操作数为空值时，结果为()。

Youwillhearanotherfiveshortpieces.Foreachpiecedecidewhatthespeakeristalkingabout.Writeoneletter(A-H)nextto

Thereisasenselessnotionthatchildrengrowupandleavehomewhenthey’re18,andthetruthisfarfromflint,sayssociolog

A、Listeningtomusic.B、ListeningtoCDplayers.C、WatchingTV.D、Takingabath.D

所有出入境的人员交通工具。运输设备、货物、行李、邮包等一律都要接受卫生检疫。(　　)

集合计划资产交由托管人负责托管，投资人与托管人必须按照《证券公司客户资产管理业务试行办法》、本合同及其他有关规定签订托管协议。(　　)