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  3. 女，26岁，突发头昏、心悸、面色苍白加重2小时就诊。9天前患者曾不慎自4 m高处跌落，左侧身体先落地，感觉左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。检查：神志清醒、面色苍白，血压70／50 mmHg，心率120次／分；上腹部压痛、反跳痛；B超提示腹腔积液，脾增大并

女，26岁，突发头昏、心悸、面色苍白加重2小时就诊。9天前患者曾不慎自4 m高处跌落，左侧身体先落地，感觉左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。检查：神志清醒、面色苍白，血压70／50 mmHg，心率120次／分；上腹部压痛、反跳痛；B超提示腹腔积液，脾增大并

admin2019-01-02  29
问题 女，26岁，突发头昏、心悸、面色苍白加重2小时就诊。9天前患者曾不慎自4 m高处跌落，左侧身体先落地，感觉左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。检查：神志清醒、面色苍白，血压70／50 mmHg，心率120次／分；上腹部压痛、反跳痛；B超提示腹腔积液，脾增大并有不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。
患者最可能的诊断为
选项 A、肝破裂
B、延迟性脾破裂
C、肝被膜下破裂
D、十二指肠破裂
答案B
解析
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