女,26岁,突发头昏、心悸、面色苍白加重2小时就诊。9天前患者曾不慎自4 m高处跌落,左侧身体先落地,感觉左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。检查:神志清醒、面色苍白,血压70/50 mmHg,心率120次/分;上腹部压痛、反跳痛;B超提示腹腔积液,脾增大并

admin2019-01-02  24

问题 女,26岁,突发头昏、心悸、面色苍白加重2小时就诊。9天前患者曾不慎自4 m高处跌落,左侧身体先落地,感觉左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。检查:神志清醒、面色苍白,血压70/50 mmHg,心率120次/分;上腹部压痛、反跳痛;B超提示腹腔积液,脾增大并有不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。
患者最可能的诊断为

选项 A、肝破裂
B、延迟性脾破裂
C、肝被膜下破裂
D、十二指肠破裂

答案B

解析
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