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下列哪项提示急性胰腺炎病情严重?

admin2009-04-16  27
问题 下列哪项提示急性胰腺炎病情严重?
选项 A、腹痛剧烈
B、血淀粉酶12000U/L
C、血脂肪酶300U/L
D、脐周Cullen征
答案D
解析 血清淀粉酶和脂肪酶的高低与急性胰腺炎的病情严重程度并不成比例。剧烈腹痛也不能反映病情严重，如坏死性胰腺炎可能因患者病情垂危，而不能主诉腹痛。只有出现Grey-Turner征和Cullen征，说明患者病情危重，外溢的胰液渗入皮下造成了脂肪组织的溶解。类似的：提示急性胰腺炎患者病情严重的指征为：Grey-Turner征、Cullen征、血钙＜1.87mmol/L、血糖＞11.1mmol/L(无糖尿病者)。
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