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男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L,嗜酸性粒细胞40%,其最可能的诊断是
男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L,嗜酸性粒细胞40%,其最可能的诊断是
admin
2011-02-21
53
问题
男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×10
9
/L,嗜酸性粒细胞40%,其最可能的诊断是
选项
A、副伤寒
B、伤寒
C、阿米巴肝脓肿
D、急性血吸虫病
E、粟粒性结核
答案
D
解析
该中年男性病人是血吸虫病的好发地区一浙江人,有捕鱼的疫水接触史,有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状,有荨麻疹和肝脾大等体征,化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D,其他的可能性均小。
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