患者，男性，50岁，牙龈肿痛4天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀，局限性隆起，波动感，为了鉴别诊断，对患牙进行了温度测试，测试结果有反应，并与对照牙相同。如果进一步检查发现牙齿松动Ⅱ度，探诊深度8mm，最可能的诊断是

admin2013-07-19 33

问题患者，男性，50岁，牙龈肿痛4天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀，局限性隆起，波动感，为了鉴别诊断，对患牙进行了温度测试，测试结果有反应，并与对照牙相同。
如果进一步检查发现牙齿松动Ⅱ度，探诊深度8mm，最可能的诊断是

选项 A、急性牙槽脓肿
B、急性牙髓炎
C、龈乳头炎
D、牙龈脓肿
E、牙周脓肿

答案E

解析考查知识点为牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。标准答案为E，根据题干中描述的肿胀表现，再加上给出的检查表现显示有深牙周袋存在，说明脓肿的感染来源于深牙周袋，因此可诊断牙周脓肿，备选答案A在温度测试后即已排除，备选答案C和D都是牙龈病变，根据给出的临床表现即可排除。

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口腔执业助理医师

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