患者，女，43岁。排便时肛门有肿物脱出3年。自述排便时有肿物脱出，不能自行还纳，便后需用手回复。专科检查：脱出物长5-10 cm，呈圆锥状，淡红色。该患者辨病及分期为( )。

admin2022-07-28 65

问题患者，女，43岁。排便时肛门有肿物脱出3年。自述排便时有肿物脱出，不能自行还纳，便后需用手回复。专科检查：脱出物长5-10 cm，呈圆锥状，淡红色。该患者辨病及分期为( )。

选项 A、直肠脱垂Ⅱ度
B、直肠脱垂Ⅲ度
C、内痔脱出Ⅱ期
D、内痔脱出Ⅲ期

答案A

解析该患者脱出物长5～10 cm，呈圆锥状，淡红色，为直肠全层脱出，属于直肠脱垂Ⅱ度。直肠脱垂Ⅲ度表现为直肠及部分乙状结肠脱出，长达10 cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。痔核脱出颜色暗红或青紫，呈颗粒状，各痔核之间有明显的分界，且伴有出血。

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患者，女，43岁。排便时肛门有肿物脱出3年。自述排便时有肿物脱出，不能自行还纳，便后需用手回复。专科检查：脱出物长5-10 cm，呈圆锥状，淡红色。该患者辨病及分期为( )。

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患者，女，55岁。因胃癌行胃大部切除术，选择硬膜外阻滞，术中输血100ml左右时，患者诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛、创面渗血、立即停止输血。首先应考虑的原因是

A．肝功能障碍的患者术后创面渗血B．纤溶亢进C．大量输血后创面渗血D．患者血透后出血E．产后止血，产后子宫复旧不全和不完全流产凝血因子

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