某女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm血Hb80g/L,RBC 3.3×1012/L,MCV 60fl,MCH24 pg,MCHC 25%,PLT、WBC正常。 最可能的诊断是

admin2015-09-21  24

问题 某女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm血Hb80g/L,RBC 3.3×1012/L,MCV 60fl,MCH24 pg,MCHC 25%,PLT、WBC正常。
最可能的诊断是    (    )

选项 A、再生障碍性贫血
B、营养性巨幼细胞贫血
C、感染性贫血
D、混合性贫血
E、缺铁性贫血

答案E

解析 MCV 6011、MCH 24 pg、MCHC 25%,支持小细胞低色素性贫血,缺铁性贫血表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血。婴幼儿需铁量较大,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。
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