女性，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力4级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失。其余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为

admin2016-04-19 37

问题女性，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力4级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失。其余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为

选项 A、髓内肿瘤
B、髓外肿瘤
C、脊髓炎
D、脊柱转移癌
E、脊柱结核

答案B

解析根据该患者的临床表现：左侧浅感觉消失，右侧深感觉消失，右侧肢体出现运动障碍，右侧病理征阳性。考虑为髓外肿瘤压迫脊髓所致，故选B。

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