女性,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力4级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸下痛温觉消失。其余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为

admin2016-04-19  22

问题 女性,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力4级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸下痛温觉消失。其余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为

选项 A、髓内肿瘤
B、髓外肿瘤
C、脊髓炎
D、脊柱转移癌
E、脊柱结核

答案B

解析 根据该患者的临床表现:左侧浅感觉消失,右侧深感觉消失,右侧肢体出现运动障碍,右侧病理征阳性。考虑为髓外肿瘤压迫脊髓所致,故选B。
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