患者,男,68岁。体能下降2年,加重伴活动后呼吸困难、气急1个月。体格检查:脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,呼吸较急促,双肺底闻及细小水泡音。心界向左侧扩大,心音低钝,心率102次/分,节律规整,于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期

admin2020-11-03  50

问题 患者,男,68岁。体能下降2年,加重伴活动后呼吸困难、气急1个月。体格检查:脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg,呼吸较急促,双肺底闻及细小水泡音。心界向左侧扩大,心音低钝,心率102次/分,节律规整,于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。心电图示左心室高电压。胸部X线示靴形心。拟诊为主动脉瓣狭窄伴心力衰竭,治疗中应慎用的药物是

选项 A、抗心律失常药
B、抗生素
C、洋地黄
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、利尿剂

答案E

解析 主动脉瓣狭窄患者若伴有心力衰竭应慎用利尿剂,以防发生有效循环血量不足。
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