A.结节性淋巴细胞为主型 B.淋巴细胞为主型 C.结节硬化型 D.混合细胞型 E.淋巴细胞消减型 镜下呈弥漫纤维化,含大量RS细胞和“肉瘤样”变异细胞

admin2019-01-26  27

问题 A.结节性淋巴细胞为主型
B.淋巴细胞为主型
C.结节硬化型
D.混合细胞型   
E.淋巴细胞消减型
镜下呈弥漫纤维化,含大量RS细胞和“肉瘤样”变异细胞

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 在组织病理学方面,目前公认的是“WHO霍奇金淋巴瘤分类(2000)”。与1994年欧美修订的REAL分类法相比,该分类系统将结节性淋巴细胞为主型霍奇金病(NLPHL)作为一种新的病理类型从淋巴细胞为主型中分离出来,而其他四种归为一个类型,即经典型(cHL)。cHL的标志是巨大的RS细胞,占受累组织浸润细胞的<1%,通常散在于由T、B细胞,中性粒细胞,巨噬细胞及其他类型细胞组成的肿瘤微环境中,其来源仍不十分清楚。NLPHL与cHL明显不同,它的肿瘤细胞称作淋巴和组织细胞(L&H),具有特征性折痕,核仁不明显,细胞核呈扭曲、分叶状,即“爆米花(popcom)样”特征,而典型的RS细胞罕见。欧美国家结节硬化型cHL常见,具有特征是腔隙型RS细胞;淋巴细胞为主型cHL镜下淋巴细胞占主导地位,CD30,CD15,CD20+/-;混合细胞型cHL镜下见典型的RS细胞,病变呈弥漫性;淋巴细胞消减型cHL镜下呈弥漫纤维化,含大量RS细胞和“肉瘤样”变异细胞。
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