患者，女，55岁。突发呼吸困难、胸闷3小时，自服“速效救心丹”不能缓解入急诊。既往曾有类似不适反复发作，无慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病、血脂异常史。查体：强迫坐位，血压100／76mmHg，双肺满布干湿性啰音，心：界向左扩大，心律绝对不齐，心率135

admin2019-08-07 35

问题患者，女，55岁。突发呼吸困难、胸闷3小时，自服“速效救心丹”不能缓解入急诊。既往曾有类似不适反复发作，无慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病、血脂异常史。查体：强迫坐位，血压100／76mmHg，双肺满布干湿性啰音，心：界向左扩大，心律绝对不齐，心率135次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第4、5肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肝脏肋下2横指可触及，双下肢中度水肿。
可能的基础疾病是

选项 A、冠心病
B、风湿性心脏病
C、慢性肺源性心脏病
D、扩张型心肌病
E、房间隔缺损

答案B，D，E

解析胸骨左缘第2肋间及4、5肋间收缩期杂音可见于风湿性心脏病、扩张型心肌病及房间隔缺损。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．支气管哮喘B．喘息型慢性支气管炎C．支气管肺癌D．肺炎支原体肺炎E．克雷伯杆菌肺炎常于秋季发病。儿童和青年人多见，起病缓慢。阵发性干咳、发热、肌痛。胸片示下叶间质性肺炎改变。可见于

A．青霉素GB．磺胺类药物C．大环内酯类药物D．头孢菌素类药物E．万古霉素治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为

A．功能残气量B．肺活量C．肺总量D．深吸气量E．残气量功能残气量一补呼气量为

A．功能残气量B．肺活量C．肺总量D．深吸气量E．残气量肺活量+残量为

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血肺结核的症状为

A．胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史B．阑尾切除术后2天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安C．间断咳嗽、咳痰伴咯血半年D．胸痛、胸闷、气短10天，伴发热、乏力及盗汗E．刺激性咳嗽结核性胸膜炎的临床表现为

A．Crohn病B．肠结核C．结肠癌D．阿米巴肠炎E．溃疡性结肠炎近期曾生食螃蟹，出现脓血便，最可能的诊断是

男性，60岁。有慢性支气管炎史4年，有吸烟史。咳嗽加重2个月，已确诊为左肺上叶中分化鳞状细胞癌，伴左侧纵隔淋巴结肿大。主要的治疗措施为

男性，60岁。咳嗽1月、咯血丝痰2周，伴消瘦，无发热、胸闷、气促，吸烟50年，20支／日。该例应首选下列哪项检查

所谓发布网站，就是把网站中的内容上传到___________上。

孕38周，突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压20／14．6kPa(150／110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛。胎心90次／分，胎位不清，最大可能是

独立避雷针应装设独立的接地装置，避雷针及其接地装置与道路出入口等的距离不宜小于()m。

根据票据法律制度的规定，下列各项不属于本票出票时必须记载的事项的是()。

下列房地产交易行为中，应当计算缴纳土地增值税的是()。

聘用制度转换了事业单位的用人机制，实现了事业单位人事管理由单纯行政管理向法治管理转变。()

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