女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来呼吸困难，进行性加重，干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸较浅促，R26次/分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%.，FEV1/FVC为86%.，行支气管肺泡灌洗。B

admin2010-11-11 40

问题女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来呼吸困难，进行性加重，干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸较浅促，R26次/分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%.，FEV1/FVC为86%.，行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是

选项 A、中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数
B、细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常
C、嗜酸性粒细胞明显增多
D、淋巴细胞增加，巨噬细胞减少
E、上述情况均可出现

答案A

解析干燥综合征患者合并的肺纤维化，做支气管肺泡灌洗时主要为中性粒细胞升高，淋巴细胞升高较少。

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呼吸内科学（305）

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有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

患者男性，75岁，2型糖尿病病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血清K一5．5mmol／L，CO2CP16．5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb65g／L，血糖16mmol／

患儿，男性，8岁。7天前感冒后出现水肿，少尿，食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛，伴发热。2天前出现黄疸，血色素减少，血BUN14．5mmol／L，Cr256μmol／L。最可能的诊断是

患者18岁，男性。上呼吸道感染1天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿。查尿常规尿蛋白阴性，红细胞(+)；血压90／60mmHg；血红蛋白144g／L，肌酐77μmol／L。本例如要确诊，最好做哪些检查

男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史。成人型多囊肾遗传的囊肿基因位置在

有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确

下列哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点

肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别，下列哪项最重要

突发性胸痛伴咯血和呼吸困难应考虑胸廓活动较大的两侧下胸痛，并与咳嗽，深吸气有关，应考虑为

某购房人从银行贷款50万元，贷款期限10年，按月等额还本付息，贷款年利率为6%，每月计息一次，其每月应向银行还款的数额为(　　)元。

对斜拉桥的受力特点描述正确的选项是()。

2007年2月1日起施行的《个人外汇管理办法实施细则》中明确“不再区分现钞和现汇账户，对个人非经营性外汇收付统一通过()进行管理”。

根据票据法律制度的规定，下列情形中，导致票据无效的是()。

关于诚信，正确的说法是()。

Ifyou’relikemostpeople,you’rewaytoosmartforadvertising.Youfliprightpastnewspaperadsandneverclickonadsonlin

下列叙述中正确的是

Bythefirstdecadeofthe21stcentury,internationalcommercialairtrafficisexpected______vastlybeyondtoday’slevels.

ForthepeoplewhohavenevertraveledacrosstheAtlanticthevoyageisafantasy.Butforthepeoplewhocrossitfrequentlyo

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呼吸内科学（305）

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有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

患者男性，75岁，2型糖尿病病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血清K一5．5mmol／L，CO2CP16．5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb65g／L，血糖16mmol／

患儿，男性，8岁。7天前感冒后出现水肿，少尿，食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛，伴发热。2天前出现黄疸，血色素减少，血BUN14．5mmol／L，Cr256μmol／L。最可能的诊断是

患者18岁，男性。上呼吸道感染1天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿。查尿常规尿蛋白阴性，红细胞(+)；血压90／60mmHg；血红蛋白144g／L，肌酐77μmol／L。本例如要确诊，最好做哪些检查

男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史。成人型多囊肾遗传的囊肿基因位置在

有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确

下列哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点

肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别，下列哪项最重要

突发性胸痛伴咯血和呼吸困难应考虑胸廓活动较大的两侧下胸痛，并与咳嗽，深吸气有关，应考虑为

某购房人从银行贷款50万元，贷款期限10年，按月等额还本付息，贷款年利率为6%，每月计息一次，其每月应向银行还款的数额为( )元。

对斜拉桥的受力特点描述正确的选项是()。

2007年2月1日起施行的《个人外汇管理办法实施细则》中明确“不再区分现钞和现汇账户，对个人非经营性外汇收付统一通过()进行管理”。

根据票据法律制度的规定，下列情形中，导致票据无效的是()。

关于诚信，正确的说法是()。

Ifyou’relikemostpeople,you’rewaytoosmartforadvertising.Youfliprightpastnewspaperadsandneverclickonadsonlin

下列叙述中正确的是

Bythefirstdecadeofthe21stcentury,internationalcommercialairtrafficisexpected______vastlybeyondtoday’slevels.

ForthepeoplewhohavenevertraveledacrosstheAtlanticthevoyageisafantasy.Butforthepeoplewhocrossitfrequentlyo

某购房人从银行贷款50万元，贷款期限10年，按月等额还本付息，贷款年利率为6%，每月计息一次，其每月应向银行还款的数额为(　　)元。