患者,女,35岁。因心悸、活动后头晕,4小时前在跑步中感心前区闷痛,随即意识丧失,2~3分钟清醒。无高血压、糖尿病史。母亲5年前猝死,其兄有晕厥发作。查体:神清合作,脉搏72次/分,血压110/70mmHg,双肺正常,心界不大,胸骨左缘第3肋间可闻收缩期吹

admin2018-04-28  29

问题 患者,女,35岁。因心悸、活动后头晕,4小时前在跑步中感心前区闷痛,随即意识丧失,2~3分钟清醒。无高血压、糖尿病史。母亲5年前猝死,其兄有晕厥发作。查体:神清合作,脉搏72次/分,血压110/70mmHg,双肺正常,心界不大,胸骨左缘第3肋间可闻收缩期吹风样杂音,A2可闻反常分裂,A2<P2
进一步治疗应首选

选项 A、美托洛尔
B、硝酸甘油
C、洋地黄
D、呋塞米
E、噻氯吡啶

答案A

解析
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