2. 医学
  3. 男，20岁。牙松动1年。否认全身性疾病史。检查：牙面少量牙石，全口牙龈红肿，探诊出血。全口根尖片：近中牙槽嵴角形吸收为根长的1／2，上、下切牙牙槽骨吸收达根长1／3，余牙无牙槽骨吸收。 该患者应诊断为( )

男，20岁。牙松动1年。否认全身性疾病史。检查：牙面少量牙石，全口牙龈红肿，探诊出血。全口根尖片：近中牙槽嵴角形吸收为根长的1／2，上、下切牙牙槽骨吸收达根长1／3，余牙无牙槽骨吸收。 该患者应诊断为( )

admin2019-05-13  22
问题 男，20岁。牙松动1年。否认全身性疾病史。检查：牙面少量牙石，全口牙龈红肿，探诊出血。全口根尖片：近中牙槽嵴角形吸收为根长的1／2，上、下切牙牙槽骨吸收达根长1／3，余牙无牙槽骨吸收。
该患者应诊断为(     )
选项 A、慢性牙周炎(轻度)
B、慢性牙周炎(中度)
C、慢性牙周炎(重度)
D、局部型侵袭性牙周炎
E、广泛型侵袭性牙周炎
答案D
解析 局限型侵袭性牙周炎的特征是局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙，其他患牙不超过两个。牙周炎和牙龈炎的区别在于牙槽骨吸收，因此诊断为牙周炎的最主要依据是牙槽骨吸收。本病单纯用刮治术不能消除入侵牙龈中的细菌，残存的细菌容易重新在牙根面定植，使病变复发。因此，主张全身服用抗生素作为洁治和刮治的辅助疗法。近年来主张在龈下刮治后口服甲硝唑和阿莫西林，二者合用效果优于单一用药。牙周组织再生是牙周手术治疗最理想的愈合方式。长结合上皮愈合：是牙周手术治疗最常见的愈合方式。
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