男，32岁。2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100 mmHg。化验：尿量1000ml／24h，尿蛋白(＋＋)，红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmoL／L。按上述治

admin2020-11-16 93

问题男，32岁。2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100 mmHg。化验：尿量1000ml／24h，尿蛋白(＋＋)，红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmoL／L。
按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300．1mol／L，对诊断最有价值的检查是

选项 A、肾脏ECT
B、肾穿刺活检
C、清洁中段尿培养
D、肾脏B型超声
E、静脉肾盂造影

答案B

解析急性链球菌感染后肾炎是于链球菌感染后1～3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现，伴血清C3下降，病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复止常。急性链球菌感染后。肾炎治疗以休息及对症治疗(治疗感染灶，利尿、消肿、降压，低盐饮食)为主。肾活检的指征为：①少尿一周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者；②病程超过两个月而无好转趋势者；③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。

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男，32岁。2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100 mmHg。化验：尿量1000ml／24h，尿蛋白(＋＋)，红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmoL／L。按上述治

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒／4～5分钟。强度(++)～(+++)，胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开lcm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度(++)一(+++)，宫口开大

婴儿，男，早产，生后体温较低，生后两个小时出现体温进行性降低，双小腿皮下组织，不能移动，随之臀部出现青紫色。患儿出现双下肢和臀部出现硬肿范围是（）

女，34岁。有连续3次晚期自然流产史，现妊娠4月余，阴道少量出血，下坠感。检查：阴道少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4月余妊娠大小，无宫缩，附件(一)。孕妇最可能的诊断是（）

男，10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗l0天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑（）

11个月女婴体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：肺血管影增多，左心房室增大，主动脉弓增大，肺动脉段突出。此患儿的诊断是（）

患儿，20天，过期产儿。出生体重4．2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，腹胀，该患儿最可能的诊断是（）

患者，38岁。l0年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊刮片病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。最可能诊断（）

小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为（）

水中可氧化物质在高温燃烧条件下进行氧化所消耗的氧量称为()。

正线轨道类型根据运营条件分为()。

下列各项中，属于保守型投资者具有的特点包括()。

个人汽车消费贷款中，商用车和二手车贷款金额占所购汽车价格的比例上限分别是()。

一般性货币政策工具包括()。

导游领队人员引导游客的主要内容有()。

社会工作者召开居民会议，希望了解居民对社区上一年度服务情况的看法和建议，结果有许多居民迟到。此时，社会工作者适当的做法是()。

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女，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒／4～5分钟。强度(++)～(+++)，胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开lcm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度(++)一(+++)，宫口开大

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男，10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗l0天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑（）

11个月女婴体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：肺血管影增多，左心房室增大，主动脉弓增大，肺动脉段突出。此患儿的诊断是（）

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社会工作者召开居民会议，希望了解居民对社区上一年度服务情况的看法和建议，结果有许多居民迟到。此时，社会工作者适当的做法是()。

男，32岁。2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100 mmHg。化验：尿量1000ml／24h，尿蛋白(＋＋)，红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmoL／L。按上述治