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  3. 女性，60岁。头晕、乏力2周，进行性消瘦。查体：贫血貌，左颈部可触及半个拇指大的淋巴结，肝、脾肋下2指。血象示：白细胞5．0×109/L，血红蛋白52g/L，血小板：165×109/L。非结合胆红素56μmol/L。骨髓：符合溶血性贫血。Coombs试验阳

女性，60岁。头晕、乏力2周，进行性消瘦。查体：贫血貌，左颈部可触及半个拇指大的淋巴结，肝、脾肋下2指。血象示：白细胞5．0×109/L，血红蛋白52g/L，血小板：165×109/L。非结合胆红素56μmol/L。骨髓：符合溶血性贫血。Coombs试验阳

admin2014-09-10  49
问题 女性，60岁。头晕、乏力2周，进行性消瘦。查体：贫血貌，左颈部可触及半个拇指大的淋巴结，肝、脾肋下2指。血象示：白细胞5．0×109/L，血红蛋白52g/L，血小板：165×109/L。非结合胆红素56μmol/L。骨髓：符合溶血性贫血。Coombs试验阳性。正规使用糖皮质激素治疗4周效果欠佳，该患者可继发于下列哪种肿瘤
选项 A、转移癌
B、多发性骨髓瘤
C、肝癌
D、非霍奇金淋巴瘤
答案D
解析 B细胞NHL可并发抗人球蛋白试验(Coombs试验)阴性或阳性的溶血性贫血。
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