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医学
试述良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别。
试述良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别。
admin
2022-03-09
44
问题
试述良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别。
选项
答案
(1)生长速度:良性者牛长缓慢;恶性者生长迅速。 (2)生长方式:良性者呈渐进性生长,不发生转移;恶性者呈浸润性生长,常发生转移。 (3)临床症状:良性者多无全身症状,局部肿块常为最早出现的表现,当肿瘤生长到一定程度使骨外膜或内膜产生张力或刺激、压迫神经时可出现疼痛,而疼痛突然剧烈发作时可能是发生了病理性骨折;恶性者晚期可出现发热、食欲减退、消瘦等全身症状。 (4)体征:良性者肿块坚实无压痛,边界清楚,皮温无明显升高,皮肤无浅表静脉怒张,较少影响邻近关节功能;恶性者肿块常呈弥漫性肿胀,压痛,边界不清,皮温升高,表浅静脉怒张,常影响邻近关节功能。 (5)实验室检查:血清碱性磷酸酶升高常出现于骨肉瘤或成骨性疾病时。男性酸性磷酸酶升高多见于前列腺癌骨转移。当恶性骨肿瘤出现广泛性骨破坏或有肿瘤广泛骨转移时,血钙可升高。 (6)X线检查:良性者表现为肿瘤局限于骨组织,边界清楚、整齐,可见肿瘤周围硬化反应骨,骨膜反应少。恶性者病灶不规则,呈虫蛀样或筛孔样,密度不均,界限不清,可呈codman三角、“葱皮”现象及“日光射线”形态。
解析
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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