患者，女性，46岁。因间断水肿5年，心悸、气短半年，加重1个半月入院。既往X线胸片示结核钙化灶，乙型肝炎病史21年。体查：T37．4℃，P82次／分，R32次／分，BP100／80mmHg，听诊心界向两侧扩大、心律齐、心音低、未闻及杂音，双下肢重度压凹性水

admin2018-04-23 60

问题患者，女性，46岁。因间断水肿5年，心悸、气短半年，加重1个半月入院。既往X线胸片示结核钙化灶，乙型肝炎病史21年。体查：T37．4℃，P82次／分，R32次／分，BP100／80mmHg，听诊心界向两侧扩大、心律齐、心音低、未闻及杂音，双下肢重度压凹性水肿。
为了进一步确诊，要进行的检查是

选项 A、骨髓病理学检查
B、经食道超声心动图
C、心肌活检病理检查
D、经胸超声心动图
E、24小时动态心电图

答案A,C

解析

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专业实践能力

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm，边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。该患者最可能为

男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。该患者最可能为

一男性患者，34岁，口腔黏膜面见一息肉样物，直径1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。该患者可能为

32岁男性患者，右手示指指甲长期疼痛、隆起，深蓝色，手术取出直径0．8cm肿块，镜下见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构，患者最可能是

男性，69岁，最初右侧颈部有一片湿疹样皮损，数月后长成斑块，后破溃。活检见脑回样小淋巴细胞在真皮浅层内增生，成簇的小淋巴细胞浸润表皮内层形成小脓肿，免疫组化CD3、CD45RO阳性。此病属于

男性，72岁，左侧鼻翼旁有－0．5cm)＜0．3cm浅棕色微隆起斑块，表面有油腻感鳞屑，切片见基底细胞增生，鳞状上皮角化亢进，可呈乳头瘤样增生，无浸润生长。本病的发展转归最可能是

女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。正确的诊断是

Thereisaholeatthe______ofthepot.

施工现场对毗邻的建筑物、构筑物和特殊作业环境可能造成损害的，()应当采取专项防护措施。

施工现场灭火器的配置数量应按照《建筑灭火器配置设计规范》(GB50140-2005)经计算确定，且每个场所的灭火器数量不应少于()具。

设置职员类别。职员类型编码：010职员类型名称：内退人员

社会消费品零售总额除包括国民经济兽行业通过商品流通渠道向城乡居民供应的消费品总额外，还包括(　　)。

教育对政治经济制度的影响表现在()。

甲欲杀乙而向乙开枪射击，子弹从乙的袖口穿过，恰巧击中与乙同行的丙，致丙重伤。丙在治疗过程中由于伤口感染而死亡。甲的行为构成______。

2012年4月8日，甲向银行贷款，同时将自己的房屋抵押给银行，贷款期限一年。期满后，甲未能偿还银行贷款。银行行使抵押权的最晚时间为()

设n为正整数，则＝__________．

IfthepopulationoftheEarthgoesonincreasingatitspresentrate,therewilleventuallynotbeenoughresourcesleftto【B1】

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男性患者，42岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。该患者最可能为

一男性患者，34岁，口腔黏膜面见一息肉样物，直径1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。该患者可能为

32岁男性患者，右手示指指甲长期疼痛、隆起，深蓝色，手术取出直径0．8cm肿块，镜下见圆形细胞围绕小血管周围形成袖套样结构，患者最可能是

男性，69岁，最初右侧颈部有一片湿疹样皮损，数月后长成斑块，后破溃。活检见脑回样小淋巴细胞在真皮浅层内增生，成簇的小淋巴细胞浸润表皮内层形成小脓肿，免疫组化CD3、CD45RO阳性。此病属于

男性，72岁，左侧鼻翼旁有－0．5cm)＜0．3cm浅棕色微隆起斑块，表面有油腻感鳞屑，切片见基底细胞增生，鳞状上皮角化亢进，可呈乳头瘤样增生，无浸润生长。本病的发展转归最可能是

女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。正确的诊断是

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施工现场对毗邻的建筑物、构筑物和特殊作业环境可能造成损害的，()应当采取专项防护措施。

施工现场灭火器的配置数量应按照《建筑灭火器配置设计规范》(GB50140-2005)经计算确定，且每个场所的灭火器数量不应少于()具。

设置职员类别。职员类型编码：010职员类型名称：内退人员

社会消费品零售总额除包括国民经济兽行业通过商品流通渠道向城乡居民供应的消费品总额外，还包括( )。

教育对政治经济制度的影响表现在()。

甲欲杀乙而向乙开枪射击，子弹从乙的袖口穿过，恰巧击中与乙同行的丙，致丙重伤。丙在治疗过程中由于伤口感染而死亡。甲的行为构成______。

2012年4月8日，甲向银行贷款，同时将自己的房屋抵押给银行，贷款期限一年。期满后，甲未能偿还银行贷款。银行行使抵押权的最晚时间为()

设n为正整数，则＝__________．

IfthepopulationoftheEarthgoesonincreasingatitspresentrate,therewilleventuallynotbeenoughresourcesleftto【B1】

社会消费品零售总额除包括国民经济兽行业通过商品流通渠道向城乡居民供应的消费品总额外，还包括(　　)。