患儿，2岁半。发热、咳嗽、气促2周余，近两天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈，精神不振，烦躁不安，面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，胸部X线检查可见液气面，最可能的诊断为 ( )

admin2015-10-01 35

问题患儿，2岁半。发热、咳嗽、气促2周余，近两天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈，精神不振，烦躁不安，面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，胸部X线检查可见液气面，最可能的诊断为 ( )

选项 A、肺炎合并脓胸
B、肺炎合并肺大疱
C、肺炎合并肺脓肿
D、肺炎合并败血症
E、肺炎合并脓气胸

答案E

解析肺炎合并脓气胸，表现为：病情突然加重，突然呼吸困难加剧，剧烈咳嗽，烦躁不安，面色发绀，胸部叩诊在积液上方呈鼓音，下方呈浊音，听诊呼吸音减低或消失。胸部X线检查可见液气面。

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第二单元

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