女，64岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。最可能的诊断是

admin2018-03-31 27

问题女，64岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。
最可能的诊断是

选项 A、黏膜下肌瘤
B、子宫内膜癌
C、宫颈癌
D、子宫肉瘤
E、子宫内膜息肉

答案B

解析根据“绝经后阴道不规则出血、子宫大且软、子宫内膜厚而不规则”，该患者首先应考虑到的诊断是子宫内膜癌。

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妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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初产妇，孕40周。临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次/分。此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是

初产妇，26岁。妊娠39周，于早晨6：00出现规律腹痛，下午5：00宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次/分。阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最恰当的处理是

已婚女性，29岁，平时月经4～5/27～28天，现停经45天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音(+)，最简便且可靠的诊断方法是

一年轻妇女，引产术后3个月，术后不久即出现不规则阴道流血，现咳嗽，痰中带血。妇检：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，x线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，似棉球样。血β-HCG为1600kU/L。治疗宜()

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EuphemismDefinitionlexicalmeaning:—speakingwithgoodwordsorin【L1】apolite,roundaboutand【L2】

女，18岁。2天前上腹部被人踢伤。现出现右上腹及背部疼痛，伴呕吐，呕吐物为少量咖啡样液体，尿正常，X线检查提示腹膜后组织有少量积气，可能诊断为

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