患者，男性，68岁。突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。患者既往有心房颤动病史5年。可能的诊断为

admin2018-04-08 71

问题患者，男性，68岁。突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。患者既往有心房颤动病史5年。可能的诊断为

选项 A、肿瘤引起的肠梗阻
B、上消化道穿孔
C、肠系膜上动脉栓塞
D、肠扭转
E、输尿管结石

答案C

解析心房颤动患者，栓子脱落形成动脉栓塞。肠系膜上动脉栓塞早期表现为剧烈腹部绞痛伴呕吐，但腹部体征轻。

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普通外科学（317）

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