患者，男，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，BPl60/90mmHg，尿常规；蛋白 ()，RBC 3/HP，血清蛋白30g/L，SCT 150μmol/L，肾穿刺

admin2012-01-10 53

问题患者，男，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，BPl60/90mmHg，尿常规；蛋白 ()，RBC 3/HP，血清蛋白30g/L，SCT 150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是

选项 A、糖尿病伴淀粉样变
B、糖尿病肾病
C、糖尿病伴膜性肾病
D、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
E、糖尿病伴硬化性肾炎

答案B

解析

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，BPl60/90mmHg，尿常规；蛋白 ()，RBC 3/HP，血清蛋白30g/L，SCT 150μmol/L，肾穿刺

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血清中含量最少的免疫球蛋白为

下列哪种属于主动免疫制剂

女性，19岁，1年前体检中发现HBsAg阳性，当时无症状和体征，肝功能试验正常。前2周过劳后恶心、腹胀、尿黄伴乏力住院；ALT118U/L，TBiL32μmol/L，HBsAg(+)，抗-HBcIgG(+)及IgM(+)，抗-HAVIgG(+)。

女性患者，19岁。出现阵发性左侧肋腰痛，向左下腹放射，此时最有意义的检查是

消化性溃疡最易发生出血的是

慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2个月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊

患者女性，20岁，2年来反复喘息发作，近1年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110/min，呼吸频率32/min，X线胸片双肺纹理增强，WBC11×109/L，嗜酸性粒细胞7%。该病人血气分析最可能出现下列哪项变化

患者女，29岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长。尿常规示白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP，尿渗透压下降，临床诊断为慢性肾盂肾炎，已治疗。下列哪项不具有预防复发的意义

以下哪一项不是治疗肺血栓栓塞症低分子肝素使用的禁忌证

据《跟单信用证统一惯例》的规定，如一个信用证未标明该信用证是否可转让，应理解为()

下列句子中成语使用不恰当的一句是

关于头颅CT扫描的描述，正确的是

猪巴氏杆菌可使猪咽、喉头部的黏膜下和下颌间隙的皮下结缔组织发生严重的炎性水肿，并引起声门狭窄，故在临床上呈现严重的()。

(　　)情况下，造成工期延误，经工程师确认后，工期相应顺延。

根据生产的火灾危险性分类标准，石油气体分馏厂房的火灾危险性类别应确定为()。

在布卢姆的教育目标分类学中，认知领域的最高级目标是【】

人们根据已知的信息，利用熟悉的规则解决问题，最后得到唯一的答案，这种思维方式是()。

从正态总体X～N(0，σ2)中抽取简单随机样本X1，X2，…，Xn，则可作为参数σ2的无偏估计量的是()．

表达式：(int)((double)9／2)-9％2的值是()。

患者，男，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，BPl60/90mmHg，尿常规；蛋白 ()，RBC 3/HP，血清蛋白30g/L，SCT 150μmol/L，肾穿刺

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血清中含量最少的免疫球蛋白为

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女性患者，19岁。出现阵发性左侧肋腰痛，向左下腹放射，此时最有意义的检查是

消化性溃疡最易发生出血的是

慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2个月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊

患者女性，20岁，2年来反复喘息发作，近1年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110/min，呼吸频率32/min，X线胸片双肺纹理增强，WBC11×109/L，嗜酸性粒细胞7%。该病人血气分析最可能出现下列哪项变化

患者女，29岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长。尿常规示白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP，尿渗透压下降，临床诊断为慢性肾盂肾炎，已治疗。下列哪项不具有预防复发的意义

以下哪一项不是治疗肺血栓栓塞症低分子肝素使用的禁忌证

据《跟单信用证统一惯例》的规定，如一个信用证未标明该信用证是否可转让，应理解为()

下列句子中成语使用不恰当的一句是

关于头颅CT扫描的描述，正确的是

猪巴氏杆菌可使猪咽、喉头部的黏膜下和下颌间隙的皮下结缔组织发生严重的炎性水肿，并引起声门狭窄，故在临床上呈现严重的()。

( )情况下，造成工期延误，经工程师确认后，工期相应顺延。

根据生产的火灾危险性分类标准，石油气体分馏厂房的火灾危险性类别应确定为()。

在布卢姆的教育目标分类学中，认知领域的最高级目标是【】

人们根据已知的信息，利用熟悉的规则解决问题，最后得到唯一的答案，这种思维方式是()。

从正态总体X～N(0，σ2)中抽取简单随机样本X1，X2，…，Xn，则可作为参数σ2的无偏估计量的是()．

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(　　)情况下，造成工期延误，经工程师确认后，工期相应顺延。